ヒルレポート　インタビュー　人体実験の記録

結核　二木博士へのインタビュー（「ゆう」試訳）

Ｍ（「ゆう」注　Man(人間)の略号と見られる））について以下のような実験を行った。

呼吸器感染

　ヒト型結核菌の吸入の影響を、五人のツベルクリン反応陰性者と、五人の陽性者で比較した。

　1.0ccの生理食塩水の中に1.0mgの菌（湿重量）を含む乳液が、30秒の間、ゴムバルブの噴霧器から、被験者が着用した鼻腔・口腔マスクの中へ照射された。

　被験者は、毎日、喀痰、血液培養、体温、赤血球沈降速度、胸部Ｘ線の検査を受けた。喀痰検体は、三日ごとに採取された。

　培養培地は、岡ｰ片倉式で、ペテロフの培地を修正したものである。

結果

1．ツベルクリン陰性のケース。照射の一日後、体温が38℃へわずかに上昇し、一日持続した。二週間後、突然体温が38.50℃に上昇した。この体温上昇は、続く一ヶ月の間に、ゆっくりと治まった。

　発熱とともに、喀痰培養はすべての被験者についてある時点で陽性になり、赤血球沈降速度は上昇したが、Ｘ線検査では変化は認められなかった。扁桃腺の検査は行われなかった。死亡者はいなかった。

　ツベルクリン反応は、発熱の直前に陽性となった。

2．ツベルクリン陽性のケース。前グループとは対照的に、吸入に引き続く体温上昇は、より大きく、長く持続し、2、3日の間、39．5℃に達した。平熱に戻り、回復するまで、次の3ヵ月間を要した。

　しかしながら、喀痰検査は、5ケース中2ケースにおいて、最初のグループと同様、2、3週のうちに陽性となった。

　Ｘ線検査では変化を認めず、また死亡者はいなかった。赤血球沈降速度は発熱の間上昇した。

結論

1．1ｍｇの菌吸入についての、ツベルクリン陽性者と陰性者の反応の比較。ヒト型結核菌は、Ｘ線検査での変化は認められなかったが、臨床的経過において重要な差異を示した。

2，ツベルクリン陽性者は、これらの細菌の吸入による感染に対し、より大きな抵抗力を示した。

3．ツベルクリン陰性者は、喀痰検査で菌が出現する直前に、ツベルクリン反応陽性となった。

4．血液培養では両群とも陰性であった。

静脈注入感染

Ａ．ツベルクリン陽性者に対し、ＢＣＧ（「ゆう」注　ウシ型結核菌の毒性を薄めたもの）の投与量をさまざまに変化させ、同じ量の（ヒト型）結核菌を投与したケースと比較した。投与量は、各被験者に対し、10．0mg、1．0mg、0．1mg、0.01mg、0.001ｍｇ(湿重量）とした。この群は10人の被験者を含む。臨床検査のデータは上記の通り得られた。

結果

1．BCG。投与の翌日から急速な体温上昇が始まり、2-3週のうちに最大40℃に達した。体温上昇は約2ヵ月間残った。血液培養は最初の3-4日陽性となり、喀痰検査は2-3週のうちに陽性となった。

　この時のX線検査では、肺の粟粒結核（「ゆう」注　2つ以上の臓器に病変が生じた、重篤な結核）の症状が見られた。赤血球沈降速度は発熱期を通じて上昇した。患者たちは発熱の2ヵ月後に回復した。

　以上の記述は1.0-10.0mgの菌の投与を受けた者に当てはまる。

　より少ない投与量の者では、症状はより軽く、X線検査では変化が認められなかった。0.001ｍｇの投与を受けた者は、2週間後、喀痰検査で陽性となったものの、比較的軽微な発熱のみで済んだ。

　この群の被験者はすべて回復した。

2．ヒト型結核菌。臨床経過と変化は他グループの記述と同様であった。他グループと対照的に、すべての用量において粟粒結核が生じ、10.0mg及び1.0mgを投与された被験者は1ヵ月以内に死亡した。

　他の被験者たちは、症状が重く、より長く生存したものの、おそらくはのちに死亡した。この実験は3ヵ月後に中止され、これらの患者への追跡調査は行われなかった。

結論

1，ツベルクリン陽性の被験者。静脈注入を行う場合、ヒト型結核菌はBCGよりもはるかに毒性が強い。

2．BCGは、静脈注入を行う場合、粟粒結核を引き起こす。

B．ツベルクリン反応陽性個体及び陰性個体に対する、ヒト型結核菌の静脈注入の効果。次の用量（湿重量）が注入された：10.0ｍｇ、1.0ｍｇ、0.1ｍｇ、0.01ｍｇ、0.001ｍｇ、0.0001ｍｇ。

結果

1．ツベルクリン陽性者の反応は、既述のA2群と同様だった。1.0m及び10mgのケースでは、注入後速やかに発熱し、嵐のような経過を経て、1ヵ月で死亡した。X線検査の変化と同様、血液検査と喀痰検査も既述の通りだった。

　しかしながら、0.1mgの投与を受けた一例は、病状は重篤ながら生き残った。0.01mgの投与を受けた例では、3週目に2日間にわたり喀痰検査は陽性となったが、発熱はわずかであった。0.001ｍｇの例では、注入後にわずかな発熱を示したのみで、喀痰検査は陰性であった。これより少ない容量では、変化は認められなかった。

2．ツベルクリン陰性の個体は、投与後速やかに、より軽度の発熱を示した。しかしながら、10.0mg及び1.0mg投与のケースでは1ヵ月以内に死亡、また0.1ｍｇ投与のケースでは3ヵ月以内に死亡した。これらのケースでは病理解剖にて粟粒結核が認められた。

　用量0.01ｍｇのケースでは、1.0ｍｇ（「ゆう」注　誤記？）の吸入で観察されたのと同様の反応が見られた（上を見よ）。0.001ｍｇを投与された一例は、3週目に喀痰検査が陽性となった。より少ない用量では変化は認められなかった。

　ツベルクリン反応は、すべてのケースにおいて、3週目に陽性となった。

結論

1．ヒト型結核菌の静脈注入。臨床的にはそれほど重症にはならなかったが（「ゆう」注　原文通り訳したが、この部分は、上記結果と整合しない。記述が不十分である可能性あり）、ツベルクリン陰性者は、陽性者に比べ、より高い死亡率を示した。

2．それは粟粒結核を引き起こした。

3．ツベルクリン反応陰性者につき、陽転した。

皮内注射

ツベルクリン陽性者における、BCGとヒト型結核菌の投与の比較。各々の種で、0.1mg、0.01mg、0.001mg、0.0001mg、0.00001mgの用量が、背中から肩甲骨の高さで皮膚内に注入された。BCGは右側から、ヒト型結核菌は左側から注入された。3症例が利用された。

結果

用量0.001mg、あるいはそれ以上の場合は、両群において、腋の下の膿瘍(のうよう）、及び頚部リンパ節炎の発生を見た。肺の変化は生じなかった。BCG投与の影響は3ヵ月後に治まったが、ヒト型結核菌の影響は、研究が継続されていた6ヵ月間、全体を通して進行した。戦争の終結とともに観察も終了した。

結論

1．ヒト型結核菌は、ツベルクリン陽性者に注入された場合は、6ヵ月以上の間、慢性進行性炎症を引き起こした。

2．BCG投与の結果も同様だが、より軽症であり、感染も短期間であった。

皮下注射

実験は皮内注射と同様な方法で行われた。しかし、結果はより重症だった。注射の量は0.001mgと0.0001mgの間だった。ヒト型結核菌では　1ヵ月後、膿瘍が排膿され、6ヵ月の観察期間の間、治癒することなく進行した。BCGの病変はより軽症であり、3ヵ月で治癒した。

経口投与

ツベルクリン陽性者である3人に対して、100mgの乾燥ヒト型結核菌をミルクに入れて経口投与したが、何の病変ももたらさなかった。

予防接種

0.04mｇ量のBCGを、満州の子供たちの腋下に注射した。2-3週後、以前陰性だったツベルクリン反応が、陽転した。

細菌の入手先

オリジナルの菌株は自然由来のものである。毒性は豚を通じて維持された。

※「ゆう」試訳。美馬聰昭『検証・中国における生体実験』（2013年）及び『ＢＣＧと人体実験』(2019年）の訳を、適宜利用しました。私の英語力は十分なものではなく、また判読困難な箇所も少なからずありますので、細かい部分については、訳しきれていない場合があることはご承知ください。とりあえずは、結核菌の人体実験により数名の死者が発生した事実にご注目いただきたいと思います。